г. Санкт-Петербург, ул. Таврическая, д. 17, каб. 326А ПоискЛичный кабинет

Акт отбора проб воды в лаборатории — образец 2026

Ф-41п. 7.3, 7.4, 7.5 ГОСТ ISO/IEC 17025-2019бесплатный шаблон

Для чего нужен документ

Акт отбора — первая запись в цепочке «проба — протокол». Он закрывает пункт 7.3 ГОСТ ISO/IEC 17025-2019: сведения об отборе должны позволять восстановить, кто, где, когда и каким способом взял воду.

Состав сведений перечислен в пункте 7.2 ГОСТ Р 59024-2020: место и точка, дата и время, метод и тип пробы, маркировка ёмкостей, исполнитель, температура воды, подготовка к хранению, условия среды. Для микробиологии пункт 8.3 ГОСТ 31942-2012 добавляет заказчика, цель, перечень показателей, условия доставки и присутствующих.

Акт связан с журналом приёма проб кодом пробы, а условия доставки сверяют с таблицей сроков хранения. Измерения на месте вносите сюда же, а потом переносите в протокол (пункт 7.4 ГОСТ Р 59024-2020).

Кто ведётПробоотборщик лаборатории; второй экземпляр подписывает представитель заказчика
Как частоНа каждый выезд; в таблице — одна строка на каждую пробу
Сколько хранитьСрок задаёт сама лаборатория в процедуре управления записями; акт хранят вместе с материалами протокола

Как выглядит бланк

Наименование организации
Лаборатория
Форма Ф-41
Редакция 1 от 01.11.2026

АКТ отбора проб воды

Акт № / дата
Заказчик, адрес
Договор, заявка
Объект отбора
Цель отбора
Документы на отбор
Перечень показателей
Погода, температура воздуха
Транспортирование
Присутствовали при отборе

Отобранные пробы

№Код пробыМесто и точка отбораВремяТип пробы, способt воды, °CЁмкости, объём, шт.Подготовка, консервация

Измерения на месте отбора

Код пробыПоказательРезультатЕд. изм.Средство измерений, инв. №Время

Отклонения от методики отбора: нет.

Параллельный отбор оформляют отдельным актом; для микробиологии, pH, растворённых газов, нефтепродуктов, жиров, масел и взвешенных веществ он не применяется (пункт 7.3 ГОСТ Р 59024-2020).

Отбор провёл
Представитель заказчика
Пробы принял в лаборатории

Реквизиты можно подставить в бланк: конструктор реквизитов. Они хранятся только в вашем браузере.

Скачать бланк WordС образцом — в составе комплекта

Типичные ошибки, которые находят эксперты

  • В акте только дата, без времени отбора. Срок от завершения отбора до начала анализа проверить нельзя, и эксперт сразу отмечает разрыв.
  • Не указаны тип пробы (точечная, составная) и способ отбора, хотя это обязательная часть рекомендованного состава сведений.
  • Код на ёмкости не совпадает с кодом в акте или в журнале приёма: прослеживаемость пробы теряется.
  • Для хлорированной воды нет отметки о нейтрализации хлора в ёмкости для микробиологии. Если инактивировать дезинфектант нельзя, это тоже записывают в акт.
  • Не записаны условия доставки: чем охлаждали, сколько везли, какая температура при приёмке.
  • Пробу отобрал сотрудник без допуска к этой работе: эксперт сверяет фамилию из акта с листом допуска.

Частые вопросы

Обязателен ли акт отбора проб воды?

Если отбор ведёт лаборатория, запись об отборе обязательна по пункту 7.3 ГОСТ ISO/IEC 17025-2019. Форму лаборатория выбирает сама, когда нормативный акт не задаёт свою. Например, для контроля сточных вод абонентов форма акта дана в приложении к правилам, утверждённым постановлением Правительства № 728.

Можно ли кодировать место отбора в акте и на этикетке?

Да. ГОСТ Р 59024-2020 допускает кодирование места и точки отбора. Расшифровка кода должна быть в записях лаборатории: в программе отбора или в реестре точек. Эксперт попросит показать, как код превращается в адрес, поэтому держите реестр под рукой.

Что делать, если условия доставки нарушены?

Запишите отклонение в акт и журнал приёма. ГОСТ Р 59024-2020 (пункт 4.6) не рекомендует анализировать затронутые показатели, если цель работы этого не предусматривает. Свяжитесь с заказчиком, а если он настаивает на испытании, отразите отклонение в протоколе.

Лист ожидания